Magas vérnyomás vizelethajtó
Tartalom
Vérnyomáscsökkentés[ szerkesztés ] Hipertóniáról beszélünk, ha ismételten mérve 90 Hgmm feletti diasztolés nyomást észlelünk.
Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
Ezt az erőteljes sómegvonást a betegek otthoni körülmények között általában képtelenek tartani. A magas vérnyomás kezelésében tehát nagyon gyakran a diuretikumok tiazid-származékok az első választható gyógyszerek. A diuretikumok jellemző módon fokozzák a NaCl kiürülését a vizelettel, de ezen túlmenően magas vérnyomás vizelethajtó nem teljesen ismert direkt vérnyomáscsökkentő érhatást is kifejtenek.
Ez azt jelenti, hogy vérnyomáscsökkentő hatásukat a diuretikus dózisnál sokkal kisebb adagban is kifejthetik, ezért a diuretikumokra jellemző mellékhatások elkerülése végett hipertóniás betegeknél jóval kisebb dózisban alkalmazzák őket.
Magas vérnyomás: miért kell 3 gyógyszert szedni?
Mindemellett a csontszövet a szervezet kalcium raktárának szerepét is betölti. A vér kalcium tartalma elsősorban a táplálékkal felvett kalciumból származik. Mivel a táplálkozás gyakorisága és a táplálék összetétele változó, ezért a vér kalcium koncentrációja nagy ingadozásokat mutatna, ha csak a tápcsatornából felszívódó kalciumtartalomra lenne utalva.
Az egyensúly fenntartását bonyolult hormonális szabályozó mechanizmus biztosítja.
Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.
Ugyanakkor a csontszövet sem állandó, hanem egész életünk során folyamatos megújuláson megy keresztül, amely folyamatban, normál magas vérnyomás vizelethajtó a csontbontás és a csontépítés egyensúlyban van.
A megújulás sebességét figyelembe véve ez azt jelenti, hogy a csont minden egyes kalcium atomja évente kicserélődik. A fokozott csontbontás esetén alakul ki az osteoporosis, azaz csontritkulásamely elsősorban az életkorral változó hormonrendszer következménye.
Mint korábban említve lett, a vese glomerulusai naponta körülbelül liter primér vizeletet szűrnek át a tubulusokba, amelyben jelentős mennyiségű napi 9 g kalcium is található. Ennek egy része a proximális tubulusban passzív módon, majd a további része aktív transzporttal a distalis kanyarulatos csatornákban visszaszívódik.
Hogyan működnek a vízhajtók?
Ennek az lehet a magyarázata, hogy a tiazid diuretikumok nagy mértékben csökkentik a vizelettel távozó kalcium mennyiségét.
A tubulusok distalis részében a tiazidok gátolják a nátrium visszaszívódását, ezzel növelve a kalcium—nátrium cserét, ami végső soron a kalcium fokozott visszaszívódását eredményezi.
A vízhajtókat pangásos szívelégtelenségbenegyes vesebetegségekben és zsírmáj esetén az ödéma csökkentésére adják. Bizonyos vizelethajtókat széles körben alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésére. A szervezet önszabályozó folyamataival igyekszik fenntartani a saját belső egyensúlyát, célja az állandó elektrolit-koncentráció fenntartása.
A tiazid típusú diuretikumok ezen hatását használják fel az oszteoporózis kezeléséhez. Az ilyen állapotot nevezik hiperkalciuriának, amelyben a vesekövek képződésének csökkentése érdekében tiazid típusú diuretikumokat adnak a betegnek.
A furoszemid a tubulusokban a nátrium visszaszívásának gátlásával növeli a tubulusok ozmotikus nyomását.
- Galagonya Crataegus oxyacantha, C.
- Részletek Vérnyomáscsökkentő hatás Tágabb értelemben vízhajtóknak nevezhetők azok a vegyületek, melyek megemelik a kiválasztott vizelet mennyiségét.
- Зачем вы делаете все .
- Magas vérnyomás és szteroidok
- Я имею вполне надежные основания полагать, что твой отец в настоящее время пребывает в Новом Эдеме.
- Vizelethajtó gyógyszerek – Wikipédia
- Пусть нам поможет память о том, что мы пытались остановить войну, которая, вероятно, закончится гибелью тысяч разумных существ.
- Magas vérnyomás (hipertónia) - GyógyfüvesKertem
Az alábbi felsorolás ez utóbbi csoportosítást követi és az orvos- és gyógyszerészképzésben rendszeresített tankönyvek hatástani besorolásán alapszik.
Mellékhatás nélküli, a legfiziológiásabban ható vízhajtónak lehet tekinteni. Diurézist elérhetünk egyszerű vízivással; mégpedig minél kevesebb só ásványi só van a vízben, annál gyorsabban ürül ki a vesén át.
A szénsavas ásványvizek a tápcsatornából általában gyorsabban szívódnak fel és ürülnek ki, mint az ivóvíz. A vér hígulását a hipotalamuszban elhelyezkedő receptorok ozmoreceptorok érzékelik és jelzést küldenek a szervezet vízmérleg egyensúlyát szabályzó idegi központoknak. A folyamat eredményeként a hipotalamuszban gátlódik a vízmérleg egyensúlyt biztosító egyik faktor, az antidiuretikus hormon felszabadulása.
Ezzel lehetővé válik a vese szabad vizeletkiválasztása. Mérgezések némelyikében a víz a detoxikálás kiegészítője lehet.
Ma azonban a korszerű klinikai alkalmazásban a nem elektrolit természetű anyagok mannit, glicerin, szorbit, karbamid használatosak, amelyek nem zavarják meg a beteg elektrolit háztartását. A keringés a vese glomerulusaiba juttatja őket, ahol szabadon filtrálódnak és kerülnek a tubulusokba, ahol megváltoztatják az elővizelet fiziológiásan normális ozmotikus viszonyait.
Favipiravir: magyar gyártásban készülhet az a koronavírus gyógyszer, ami hatékony a fertőzés korai fázisában Hirdetés Miért kell csökkenteni vagy növelni egyes gyógyszerek dózisát és miért lehet szükség új gyógyszerre a kontrollok után?
Az ozmotikus diuretikumok legfőbb klinikai alkalmazási területe a fennálló vagy fenyegető akut veseelégtelenségamely súlyos traumás sérülések vagy műtéti beavatkozások következtében alakulhat ki, mint: égési sérülések, mérgezések, szívműtétek, stb.
Az ozmotikus diuretikumok jól bevált szerek mérgezésekben is, például barbiturátok, szalicilátok a vizelettel való gyorsabb kiürülésének céljára.
Kolloidozmózisos nyomást növelő készítmények[ szerkesztés ] A plazmafehérjék olyan kolloidok, amelyek nagy koloidozmotikus nyomást létrehozva jelentős mennyiségű víz keringésben tartására alkalmasak. Ezért normális fiziológiás körülmények között a vér plazmafehérjéi nem elhanyagolható mértékben hozzájárulnak az érpálya és az extracelluláris tér között kialakuló folyadékegyensúlyhoz.
Plazmafehérjék hiányában csökken a kolloidozmotikus nyomás és az erekből víz áramlik a szövetek közé az extracelluláris térbe, ezzel ödémát létrehozva, amelyet a nyirokkeringés nem képes elszállítani. Vese- és májbetegségek, továbbá krónikus hasmenés vagy tartós éhezés következtében fehérjevesztésen alapuló ödéma alakulhat ki a vérpályában kialakult csökkent koloidozmózisos nyomás eredményeként.
Ilyen esetekben fehérjedús diéta mellett kolloid természetű szerek albumin, dextrán intravénás alkalmazásával az ödéma kezelhető, a diurézis fokozható. A karboanhidráz-bénítók ezt a folyamatot gátolják Karboanhidráz-gátló szénsavanhidráz-gátló diuretikumok[ szerkesztés ] A karboanhidráz-bénító diuretikumok a A gyógyszercsalád néhány képviselője viszont pl. A vesében a karboanhidráz elsősorban a tubulusok magas vérnyomás vizelethajtó szakaszának falát képező sejtek belsejében citoplazmájábanés kisebb mennyiségben azok sejtmembránjában fordul elő.
A HCO ionok a vér sav-bázis egyensúlyának fenntartásához nélkülözhetetlenek.
A vizelettel történő tartós kiürülésük az egyensúly tragikus következményekkel járó felborulásához vezetne. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer kiürülése után az eredeti fiziológiás állapot helyreáll, az enzim működése normalizálódik.
Továbbá a HCOkoncentráció emelkedik a vizeletben. Elsődlegesen tehát diuretikumként használják a karboanhidráz-bénítókat. A különböző szerkezetű karboanhidráz-bénítók nem azonos mértékben gátolják a vesetubulusban és a szervezet más szöveteiben található karboanhidrázt és ez terápiás célra felhasználható.
A vízhajtók működése
Egyes karboanhidráz-bénítók hatására csökken a szem belsejét kitöltő folyadék a csarnokvíz humor aquosus termelése, ezért glaucomában csökkentik a szem belső nyomását. Nem teljesen tisztázott mechanizmus szerint gátolják az epileptikus görcstevékenységet, amelyet terápiásan ki lehet használni. A karbonanhidráz legnagyobb mennyiségben a keringő vörösvértestekben található, ahol az enzim nem szándékolt gátló hatása következtében a szövetek nehezebben adják le a CO2-t és ezért acidózis jöhet létre.