Kardiológiai Diagnosztikai és Hypertonia Központ

EKG hipertónia feltárására. Kardiológiai Diagnosztikai és Hypertonia Központ - rakocziregiseg.hu

A hipertónia okozta szövődmények megelőzése és diagnosztikája Szerző: Hipertónia - Dr. Liziczai Imre A magas vérnyomás a szív- és érrendszeri betegségek egyik legfontosabb rizikófaktora. A vérnyomás beállítása rendkívül fontos, mert ezzel az érrendszeri betegségek kialakulását késleltethetjük, a fennálló elváltozások romlását lassíthatjuk.

EKG hipertónia feltárására

Sőt a kialakult célszervkárosodások nagy részét akár vissza is lehet fordítani. A hipertónia káros hatása több szervet érinthet, és különböző tüneteket okozhat.

Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Az érintett szervek, szervrendszerek károsodását hívjuk célszervkárosodásnak. A betegség következményei, komplikációk A magas vérnyomás önmagában, bármilyen eredetű is, hosszú távon károsítja a verőereket, ezáltal rontja az életfontosságú szervek működését. Ez a folyamat több lépcsőben zajlik.

Az első, napjainkban már mérhető károsodás jele lehet az EKG hipertónia feltárására rugalmasságának a csökkenése, ami az érelmeszesedés alapját is képezi. Ez a folyamat fokozatosan az erek keresztmetszetének beszűkülésére, vagy éppen finom, zsákszerű kiboltosulására aneurizma vezethet.

EKG hipertónia feltárására

A kórfolyamat eredményeképpen bármely szervünkben, de leginkább a szívben, az agyban, a vesében, verőerekben és a szemfenéken jellegzetes klinikai elváltozások jönnek létre.

Szívkoszorúér-betegség Ismert tény, hogy a magas vérnyomással hipertónia megelőzése gyermekeknél közt háromszor gyakoribb a koszorúér-betegség az egészségesekhez képest.

Magas vérnyomás áttekintés

A kezeletlen hipertóniások fele hal meg koszorúér-betegségben. Ez a kórfolyamat klinikailag lehet heveny szívinfarktus  vagy éppen életveszélyes ritmuszavar is vagy akár a EKG hipertónia feltárására hajszálérszerkezetének elváltozása. A bal kamra falának a megvastagodása A szívizomzat próbál alkalmazkodni a megnövekedett terheléshez úgy, hogy az izomrostok megvastagszanak. A megvastagodás viszont nem jár együtt azzal, hogy az érhálózat is adaptálódik a helyzethez, vagyis változatlan hajszálér-kapacitásnak kell ene nagyobb izomtömeget ellátni.

  1. Kardiológiai Diagnosztikai és Hypertonia Központ Széleskörű kardiológiai kivizsgálás befekvés nélkül, rövid határidővel.

Ez értelemszerűen a szívizomzat rosszabb vérellátását eredményezi. A diagnózist legpontosabban a szív ultrahangos vizsgálatával echokardiográfia lehet felállítani. A bal kamra megvastagodása ritmuszavarokat okozhat, a folyamat hosszú távon pedig szívelégtelenségre vezethet.

  • Magas vérnyomásról! Kérdések és válaszok! - Magas vérnyomás ellen mellékhatások nélkül
  • Mudrák a magas vérnyomás kezelésében
  • Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
  • Vaszkuláris tónus és magas vérnyomás
  • A magas vérnyomás és az erek kezelése
  • Amikor 3 fokú magas vérnyomást diagnosztizálnak

Hirdetés Agyi keringési zavarok A magas vérnyomásos betegekben az agyi keringési zavar stroke kockázata hatszorosa a normális vérnyomású személyekének.

Az agyi keringési EKG hipertónia feltárására figyelmeztető jele lehet az ún. TIA transient ischaemias attack.

A betegség következményei, komplikációk

Ilyenkor az agyi keringési zavar egy átmeneti, néhány perctől maximum 24 órán belül megszűnő idegrendszerei működési zavart okoz. Tünete lehet valamelyik végtag átmeneti bénulása, érzészavara, átmeneti beszédértési vagy beszédkivitelezési zavar, látászavarde eszméletvesztés is.

Főverőérfal-szakadás A főverőér aorta falának meggyengülésében, kóros kiboltosulásában elsődleges szerep jut a hipertóniának, de egyúttal a kórosan elváltozott érfal szakadásának is fontos, súlyosbító tényezője. Vese Részletes vizsgálatokkal nagyon sok esetben kimutathatók a vese szerkezeti vagy működési zavarai. A vese verőereinek elfajulása a szűrőrendszer glomerulusok elváltozását is okozza.

Magas vérnyomásnál nem csak a vérnyomást kell vizsgálni

Ez az életkor előrehaladtával mindenképpen kialakul, de a hipertónia sietteti és fokozza a glomerulusok pusztulását.

A vese kiválasztó képessége csökken, ami kezelés nélkül veseelégtelenséghez vezet.

Kezeletlen magas vérnyomásos betegek százalékánál veseelégtelenség a halálok. Ezen túlmenően a hipertónia felgyorsítja egyéb vesebetegségek, például a cukorbetegség okozta vesebántalom lefolyását is.

A jobb karon legalább háromszor meg kell mérni a vérnyomást. A túl keskeny vérnyomásmérő mandzsetta kórosan magas vérnyomásértéket eredményez. A diastolés vérnyomásértéket a Korotkoff hangok eltűnése jelzi K5. Ha a hang nem tűnik el, azt az értéket rögzítjük, amikor halkulni kezd K4. Az oscillometriás vérnyomásmérő eszközök kissé eltérő vérnyomásértéket adhatnak, mint a sphygmomanometer amely a standard módszernek számít.

A vese optimális működése fontos a vérnyomás szabályozásában. A vese verőereinek szűkülete önmagában is elegendő ok lehet másodlagos magasvérnyomás-betegség kialakulására.

A hipertónia okozta szövődmények megelőzése és diagnosztikája

Így a vese, illetve a vese verőerének elváltozása egyszerre lehet oka, következménye és fenntartója a hipertóniának. Szemfenék A látóideghártya, illetve a szemfenéki hajszálérrendszer elváltozása átmérő-ingadozás, tócsás bevérzés súlyos látáscsökkenéshez, rosszabb esetben vaksághoz vezethet.

  • Gyógyszer magas vérnyomás 3 fok
  • Társaság a magas vérnyomás vizsgálatára
  • Böjt hipertóniás vélemények esetén
  • Retard gyógyszerek magas vérnyomás ellen

A szemfenéki kép alapján lehetőség van a magasvérnyomás-betegség előrehaladottságának megállapítására. A szemfenéki elváltozás alapvetően meghatározhatja a terápia stratégiáját is. Verőérrendszer Elsődlegesen a végtagok — azon belül is a lábak — érszűkületét kell megemlíteni. A láb ereinek szűkületére hívja fel a figyelmet a lábszárfekély kialakulása.

A súlyos érszűkület a végtag elvesztését okozhatja.

EKG hipertónia feltárására

Fontos kitérni az agyat ellátó nyaki főütőér-rendszerre, amelynek szűkülete átmeneti, súlyos esetben akár maradandó károsodást előidéző agyi keringési zavar kiváltója lehet. Diagnosztika A hipertóniás betegnél fontos eldönteni a következőket: elsődleges vagy másodlagos hipertóniáról van-e szó — mert ez alapvetően meghatározhat további speciális vizsgálatokat, illetve gyógymódokat —, van-e a betegnek egyéb rizikófaktora, kimutatható-e célszervkárosodása, van-e egyéb komoly társbetegsége, mint például cukorbetegség.

Kardiológiai Diagnosztikai és Hypertonia Központ - rakocziregiseg.hu

Ennek megfelelően az orvosi vizsgálatoknak hármas szerepe van: az egyik, hogy meghatározza a hipertónia lehetséges okát, illetve fényt derítsen az esetlegesen már kialakult célszervkárosodásokra, harmadszor pedig felmérje a beteg szív- és érrendszeri rizikófaktorait. Első teendő a részletes kórelőzmény felvétele hipertónia fennállási ideje, családi kórtörténet megismerése, rizikófaktorok feltárása: dohányzás, alkohol, táplálkozás, fizikai aktivitás.

EKG hipertónia feltárására

Jelen van-e bármilyen tünet vagy szövődmény: fejfájás, mellkasi fájdalomnehézlégzés, fulladás, éjszakai vizelés, horkolásos alvászavar? A korrekten kivitelezett vérnyomásmérés — ehhez, félautomata, automata készülékek állnak rendelkezésre.

Miért nem elég csak a nyugalmi mérés?

A részletes fizikális vizsgálat is fontos információkat ad az esetleges elváltozások tüneteiről testalkat, érzörej, tüdő felett hallható, a keringési elégtelenségre utaló zörejilletve a beteg aktuális állapotáról, célszervkárosodásról, társbetegségek jelenlétéről perifériás erek tapintása, alszári vizenyő, ritmuszavar.

Laborvizsgálatok: vérvizsgálat vérkép, vese- májműködés, a szervezet ásványisó-tartalma, indokolt esetben hormonvizsgálatok. Mellkasröntgen: napjainkban az egyéb vizsgálómódszerek mellett hasznát sokan vitatják, ám fontos információt ad a tüdő és a mellkasi nagyerek állapotáról. Hasi ultrahang és a nyaki Doppler-ultrahang: a vesék, mellékvesék anatómiai, szerkezeti viszonyait mutatja meg, illetve képet alkothatunk a veseverőerek, a hasi főverőér, a nyaki főütőerek keringési viszonyairól.

Szemfenékvizsgálat: a szemfenéki hajszálerek károsodása alapján megítélhetjük a magasvérnyomás-betegség súlyosságát.

Magas vérnyomásnál nem csak a vérnyomást kell vizsgálni

Ambuláns vérnyomás-monitorozás, ABPM: 24 órán keresztül 15, illetve 30 percenként mért vérnyomásértékek tárolása, illetve időbeni megjelenítése és komplex statisztikai elemzése segítségével a fehérköpeny-hipertónia jól kiszűrhető. Megismerhető a vérnyomás napszaki ingadozása, megítélhető a terápia sikeressége. Szükség esetén optimálisan megtervezhető a terápia módosítása. Egyéb lehetséges vizsgálatok: Holter- EKG — 24 vagy annál tovább is tartó EKG-monitorizálás, izotópvizsgálat vese, pajzsmirigycélzott szervet vagy érszakaszt vizsgáló CT- MR-vizsgálat; arteriográfia a pulzushullám-terjedés és az érfali rugalmasság vizsgálatára; boka-kar index a végtagi verőérszűkület szűrésére; alvásdiagnosztika: horkolásos alvászavar elkülönítésére.

A magas vérnyomás kezelése — rizikóbecslés Szinte közhelynek számít már, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések egyik leggyakoribb és legjelentősebb rizikófaktora a magas vérnyomás.