Sürgősségi ellátás magas vérnyomás, Magyar Hypertonia Társaság On-line
Tartalom
References Az agy véráramlásának szabályozásában az autoreguláció alapvető jelentőségű.
Az agyi perfúzió — a szisztémás vérnyomás ingadozásai ellenére — az autoregulációnak köszönhetően jelentős tartományban egészségesekben 50— Hgmm között állandó. Hypertoniásokban az autoregulációs görbe jobbra, azaz nagyobb vérnyomásértékek felé tolódik el patológiás autoreguláció.
A vérnyomás drasztikus csökkentése, ha a vérnyomás az autoregulációs sáv alsó szintje alá esik, az agyi véráramlás redukciójához vezet. A szerzők 73 éves generalizált érbeteg férfi esetét ismertetik. A klinika ambulanciájára érkezésekor kontaktusba nem volt vonható, soporocomatosus volt és agytörzsi tüneteket észleltek nála.
Akut koponya-komputertomográfiás vizsgálattal vérzés, friss ischaemia nem ábrázolódott. Két nappal később készült kontroll-komputertomográfiás vizsgálat mindkét arteria carotis interna ellátási területét érintő, szekunder agytörzsi kompressziót okozó, friss ischaemiát detektált.
Komputertomográfiás angiográfia során kétoldali arteria carotis interna okklúzió igazolódott. Az eset kapcsán megállapítható, hogy a nagyfokú vérnyomáscsökkenés önmagában ischaemiához vezethet, különösen krónikusan fennálló hypertonia, illetve az agyat ellátó erek szűkülete esetén.
CD [Hungarian] Mayer, S. Care Med. Komoly, S. Eur Heart J. Kitiyakara, C. Rothwell, P. Stroke,34 11— Egészségügyi Közlöny,7, — Hormones Athens. Van den Born, B.